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醫院名醫

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黃春林
詳細介紹:
    年近70岁的黃春林教授精神矍铄,红光满面,看起来似乎只有50余岁,传统中医的养生保健理论在他的脸上一览无余。本报记者 吴伟洪
  
    主角
    黃春林教授,广东省惠阳人,1963年毕业于广州中医学院,曾任广州中医药大学第二临床研究所副所长,现任该校教授、主任导师、博士研究生导师,廣東省中醫院主任医师。1993年被广东省政府授予“广东省名中医”称号,1997年、2002年先后两次被国家人事部、卫生部、国家中医药管理局确定为全国第二批带徒名老中医专家。黄教授对心肾疾病的诊疗尤为擅长,对多种疑难杂症有深切的体会。著作等身,医、教、研成果丰硕。

  自畫像
  六十八歲,工作依然是一種快樂
  30多年来,黃春林教授一直活跃在教学、科研、临床的第一线,他孜孜以为之,虽然即将步入古稀之年,但他毫不犹豫地表示:“工作是一种快乐,怎么会感到厌倦呢?”是自勉,也是对年轻人的劝喻。
  
關愛:對病人“來者不拒”
  我診治的病種,除了心腎疾病之外,還有好些其它內科疑難病。來診的病人較多,特別是從東莞、惠州、深圳、梅州、香港等地趕來就診的病人,我總是本著“來者不拒”的原則給他們加號,且從不因爲病人多而“速戰速決”。凡是首診病人,必定詳詢病史,認真觀神、察舌、望色、切脈,一絲不苟地診查,而後做出診斷、擬訂治療方案。對複診的患者也是仔細地了解服藥後的情況,並根據病人的具體情況調整治療方案。在用藥問題上,我始終堅持“安全、有效、廉價”的原則,力圖讓患者少花錢、治好病。並且經常從飲食起居、精神調攝等方面具體指導病人。
 
憂慮:因病返貧倍增使命感
  1997年,因中醫腎病中心建設的需要,我開始主攻慢性腎功能不全的治療。我切實感到需要做透析的病人是很辛苦的,不但有身心之痛,而且每年6萬元以上的基礎治療費用也將成爲極大的現實負擔。看到很多病人因病返貧、因病故去,我感到憂慮,治病救人的使命感,促使我不斷地努力研究和工作。目前,我們的團隊運用自己研制的尿毒靈、尿毒康等中成藥,兼之以辯證的方劑對慢性腎功能不全等症進行治療,已經取得了非常好的效果,延緩了病人透析或換腎期的到來。
  
快樂:工作、含饴弄孫都是享受
  工作是我的快樂。很多人問我:歲數不小了,爲什麽還不去享受生活呢?我就告訴他們:工作就是一種快樂、一種享受!我每周三次門診、兩次查房,著實樂在其中;我熱心于臨床教學,除了本科生、進修生,這些年來先後培養了三名碩士、八名博士、兩名博士後、三名高徒;我還作爲教授,到馬來西亞中醫學院、香港中文大學中醫學院擔任教學工作;同時著書立說,主編了3本醫學專著,同時擔任了21本專著的副主編。當然,到了節假日,我還要帶上孫子孫女到公園裏逛一逛,盡享天倫之樂。
  先生在其弟子的眼中,有一個“偉岸的身影”,其弟子多以先生爲楷模,而立于杏林之巅。本報記者 吳偉洪
  黃春林教授始终坚持“安全、有效、廉价”的原则,力图让患者少花钱、治好病,因此,深受患者的爱戴。本报记者 吴伟洪
  
    速写
  謹嚴和愛心讓人肅然起敬

  黃老師快七十歲了,但看上去也就五十來歲的樣子。我問他有何養生的秘訣,他淡然地笑起來:“沒有什麽特別的——從年輕時開始就注意精神調節,這一點很重要。”
  黃老師的話觸痛了我和攝影記者的神經——做媒體的,壓力大在所難免,總感覺身子骨需要調理——于是我們不約而同地請黃老師把脈。黃老師愣了一下,呵呵地笑起來,然後望聞問切一番。重新回到采訪上時,已經過去差不多半個小時了。黃老師反複叮咛攝影記者:“濕熱太重了,一定要注意飲食呀!”一邊說著,一邊開起藥方來。攝影記者愣了一下,然後拼命地按起快門。
  除了愛心,黃老師的謹嚴也讓我印象深刻。采訪涉及到一些生澀的中醫藥詞彙,黃老師便一筆一畫地寫在紙上給我看;他習慣于寫繁體,有時又擔心我看不清楚,所以經常又用簡體字寫一遍。“對,上面還要加上個草花頭”之類的提醒,足見他的一絲不苟。

  人生畫卷
  淡泊名利,醉心平生杏林行

  童年 窮人的孩子早立志
  1937年2月,我出生在廣東惠陽縣的一個農民家庭。因爲家境貧困,父親很早病逝,母親一人帶著我們四個子女(兩個姐姐,一個哥哥)艱難度日。因爲我年紀最小,所以獲得了讀書的機會。只是剛讀到一年級,日本侵略者攻陷惠陽,學校因此解散,我跟著母親等家人逃難去了。在逃難途中,我的兩個年輕叔叔被日本軍人殺害。
  國仇家恨促使我發奮讀書。抗戰勝利後,我重新開始小學學習,我用功讀書,同時憧憬著將來成爲一名教師——在我幼小的心靈裏,小學的老師無所不知,鼓勵我們學好知識、建設家園,教師是一種非常神聖的職業。五年級的時候,我毅然決然報考初級師範,沒想到300名錄取名額的考試吸引了3000多名考生,還沒走到考點,截止報名的消息就已傳來。沒有辦法,我只好回到學校,改考初中了。

  中學 確定中醫爲終身職業
  中學階段的我,滿腦子都是光怪陸離的幻想。初中學地理,世界各國的奇珍異趣讓我興致盎然,我于是很想成爲地質隊員,走遍大好河山,爲祖國的建設尋找寶藏;進入高一,達爾文的進化論和米丘林的學說又讓我浮想聯翩,我于是喜歡起果樹蔬菜來了,一到假期,我便回到鄉下忙不叠地進行多種果樹間的嫁接:番茄接茄瓜,橙接李,月光花接番薯等等;高二時,科學家錢學森的報道深深感染了我年輕的心,我于是決心學好數理化,做一名響當當的科學家。
  然而,造化弄人。1957年,我高中畢業,班主任拿了高考報考體檢表後說我有“糖尿病”(可能是弄錯標本所致)。我因此失去報考理工科的機會,報考醫農科就此成爲我唯一的選擇。我的班主任和同學力主我放棄曾經癡迷的果樹蔬菜,我想就學醫吧,魯迅、郭沫若先生不是也學過醫嗎——較之西醫,中醫神秘莫測、奧妙無窮,肯定是報考中醫學院啦!由此,命運就將中醫定格爲我的終身職業。

  中青年 大醫精誠 精益求精
  1957年,我考入廣州中醫學院(即今天的廣州中醫藥大學)。在濃厚的中醫藥文化之中,雖有負笈之累,但學有所獲、神清氣爽,我打下了堅實的學科基礎。
  在学习期间,我就明确了学医的目的,即要像《张仲景“伤寒论”原序》中说的那样:上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全。1963年,毕业后的我到廣東省中醫院工作,开始践行自己的中医药理想。
  在醫術上,我告誡自己力求精益求精,一方面必須“勤求古訓博采衆方”,努力精通中醫,另一方面還要不斷加強西醫藥的學習。爲了加強業務,我除了自學外,還先後在中山大學一附院、廣東省心血管病研究所、日本福山循環器病院進修深造,曾參加中國中醫研究院舉辦的“全國中西醫結合腎髒病高級學習班”學習。
  在爲醫的態度上,我要求自己像唐代名醫孫思邈那樣“大醫精誠”,對病人關懷至愛。1993年,我被廣東省政府授予“廣東省名中醫”稱號,我感到擔子更重了。

  對話
  創彙能力弱,不是邪氣太盛,而是正氣不足

  記者:中國是中醫藥大國,但中國在國際中醫藥市場上的地位並不高。你對此有何看法?
  黃春林:据了解,前些年国际中药贸易额在160亿美元左右,其中大部分市场份额被日本、韩国占去,我国只占到了5%左右的份额。中国是中医的老祖宗,但出口创汇的能力如此之低,应该引起人们的反思。当然,我国政府和相关部门很多年来都非常重视中医药的发展,中国中医药市场相对欠发达,有比较复杂的现实原因,需要一个过程。
  記者:日本開發中醫藥的實力爲什麽如此強大呢?
  黃春林:不是日本强,而是我们自己做得不够。中医在日本被称作“皇汉医学”,主要以我国汉朝伤寒论为基础,其实汉朝之后,中医还有很大的发展,例如金元时代的四大家以及明清时代的温病学派等等。因此,从体系的完整性和学术的深度广度来说,皇汉医学远远比不上我国的中医学。所以,关键是我们自己在研究、开发、应用方面做得不够。用中医的话来说就是:正不胜邪,不是邪气太盛,而是正气不足。相信有政府的大力支持,有中医药工作者的共同努力,总有一天我们会成为名副其实的中医贸易大国、强国。
  記者:作爲名老中醫,你最想對年輕的中醫說的一句話是什麽?
  黃春林:我希望年轻的中医重视对中医四大经典著作的学习,以及结合自己的专业特长去“勤求古训、博采众方”,发扬历代众医家的特长。有条件的中医,最好也要学一点西医,以便更好地发挥中医特长,更好地为病人解除疾苦。

  經典病例
  一顆匠心獨運,“呵”心“護”腎健康

  黃春林教授对心肾疾病的诊疗有较深的造诣和丰富的临床实践。以下撷取二例。
  
  個案一:IgA腎病
  薛女士,31歲。
  患者2001年初開始出現反複腰酸、尿頻,同年10月16日在某醫科大附院做腎穿活檢示是一種IgA腎病中較爲嚴重的病理類型,很容易出現腎功能衰竭。經予甲基強的松龍沖擊等西醫積極治療手段療效欠佳,2002年1月24日來黃教授處就診,黃教授辯證爲腎精虧虛加濕熱,處方:
  生地15 丹皮15 淮山25 茯苓皮60
  山茱萸15 澤瀉18 丹參20 莪術15
  小薊25 覆盆子25 公英20 仙靈脾30
  北芪30 海螵蛸12 甘草6
  上方加減堅持服用,並逐漸將原來所服用激素減量至停用,至2002年8月,患者症狀基本消除,多次複查尿常規完全正常。繼續守方服用,病情一直穩定至今。
  
  個案二:心衰
  蘇先生,73歲。
  患者2004年6月開始出現陣發性胸悶痛,在某大醫院檢查診斷爲“擴張性心肌病,慢性淺表性胃炎,缺鐵性貧血”,予擴冠等西藥綜合治療,症狀有所改善。但同年7月底起胸悶痛持續時間較長,並出現上1~2樓氣促等心衰症狀。去年8月21日來黃教授處就診,在原來西藥的基礎上加服中藥,辯證以參苓白術散合生脈散合葶苈大棗瀉肺湯加減:
  太子參25 白術30 茯苓皮60 麥冬15
  五味子6 葶苈子15 丹參15 延胡索13
  肉桂3(焗) 公英20 海螵蛸15 木香15(後下)
  法夏12 石斛20 炙甘草12
  服用一月後患者胸悶痛明顯減輕,睡眠明顯改善,無陣發性夜間呼吸困難,可上2~3樓而無明顯氣促,日常生活能自理,複查心髒彩超提示左房較前明顯縮小,心髒射血分數改善。

  養生保健
  黃教授的保胃健脾法

  1976至1978年,因爲工作勞累過度導致胃大出血,黃教授連續三個春節都是在醫院的病床上度過的。此後三年,工作上的“拼命三郎”下決心進行調理,脾胃功能終于恢複正常。
  手段一:精神調節
  黃教授認爲,消除緊張、保持心平氣和、保證睡眠充足,是保證胃脾健康最基礎也是最重要的措施。
  手段二:飲食調節
  切忌吃得過飽,這是黃教授的金玉良言。他同時建議,胃腸病發作時,千萬不要吃熱氣的東西(煎、炸、燒、烤類食品及辣椒、酒類),盡量少吃甜的東西,同時要注意飲食衛生,謹防病從口入。
  手段三:藥物調節
  黃教授使用藥物調理脾胃有五種方法:補氣健脾法;補胃健脾法;理氣健脾法;清熱健脾法或溫熱健脾法;開胃健脾法。辯證綜合地運用以取得好療效。

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