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醫院名醫

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劉偉勝
詳細介紹:


    劉偉勝,广东兴宁人,
1937年出生。廣東省中醫院主任医师,中医肿瘤、呼吸病专家。肿瘤科主任导师,博士生导师。国家药品监督管理局药品审评专家,广东省药品审评委员,全国中医肿瘤学会常委,广东省中医药学会呼吸专业委员会主任委员及肿瘤专业委员会副主任委员,1993年被廣東省政府授予“廣東省名中醫”稱號。
  劉偉勝在医疗实践中对呼吸与消化系统肿瘤的中医药治疗有深入研究,在他的主持下,内四科成功开展了肝癌、肺癌等专科建设工作。他指导内科醫生开展了以中医药为主,颇具中医特色的各种抗癌新疗法,填补了省中医院在肿瘤治疗研究上之空白。

  自畫像
  “角色”多重卻自得其樂


  劉偉勝笑言自己身份太多了,主要身份就有主任医师、教授、博士生导师、主任导师四个,兼任的社会身份更多:人事部、卫生部、国家中医药管理局确定的老中医药专家、国家药品监督管理局药品审评专家、广东省政府授予的名中医称号、各种学会的委员或者评审员、理事等,名片背后排满了,事实上还不只名片上的。
  按他的資曆與年齡,每周一、三、六下午是法定的休息時間,然而這些空余時間通常是被提前預訂的,算下來一周他真正的休息時間只有半天,而且往往不知何時落實,偷得浮生半日閑時他就好好放松。
  有太多複雜的關系需要他去平衡,雖然個人時間幾乎被完全占用,但對每一個身份,他都很認真對待。

  角色一 忙碌的丈夫,寬容的父親
  我工作很忙,常常因加班夜歸,趕不及回家吃飯,老婆打電話到科室找我,得到的答複常常是說還在工作,多虧家裏人的理解。
  我在呼吸所最忙的時候,一周最多只能在家裏呆一兩個晚上,那時兒子還小,有時不得不帶著他上班,可到了吃飯時間,不是我給他買飯,而是上幼兒園的兒子到飯堂爲我打飯。因此我家的孩子獨立性都很強,小小年紀就學會自己照顧自己。
  我不大幹涉後輩對自己人生的選擇。老大從小學一年級起就喜歡畫飛機,別的什麽都不畫,就能把飛機畫得異常漂亮。我就知道他日後可能會選擇與飛機相關的職業。後來他的專業果然是飛機機電維修,現在他是白雲機場的機務人員。老二因爲近視,也選擇讀醫,不過他跟老爸不同,專業選的是西醫的放射,現在正在進修。

  角色二 虛心好問的導師
  我周二、周四查房,都带着学生,所谓学生,其实都是肿瘤科的醫生了。导师的作用就在于,学生为病人进行诊断后,有不确定的地方,向我反映,我提出我的解决方法,他们从中借鉴或学习。
  時代在飛速前進,不斷進行知識更新十分重要。做老師也要主動學習,遇到不懂的新知識或新情況,就無所謂前輩晚輩之分了,該請教的還是要請教。哪個診斷問題沒解決好的,病人後來怎樣了,遇到不知道的情況,我都會虛心詢問或者請教同事和學生。

  角色三 將心比心的主任醫師
  門診時會遇到各種各樣的病人,中醫師望聞問切,必須留意細節,病人的面色、行動、姿態、講話的表情、他/她的氣味都會透露一些疾病的蛛絲馬迹。詢問病情時留意病人的語調和情緒,去揣摩他/她的心理狀況。
  我的態度是要對病人實事求是,盡量讓他們了解自己的疾病。但我會注意方法。對思想負擔重的病人,就不全部講,或者找他們家屬聊,或者一步步地告訴他/她。
  治病其实不完全是药在起作用,醫生同情病人,站在病人立场去了解他们的痛苦,关怀他们,则有助于病人解除心理障碍,积极配合治疗。

  人生畫卷
  勤工儉學實現理想


  我是客家人,家鄉在廣東興甯。與大多數農村家庭一樣,我家經濟條件不好,可因爲祖上傳下來有幾棟房子,上世紀50年代進行成分複查時,被劃定爲地主。大哥因此辍學,到北京參軍。
  1957年我參加高考。填報志願時讓我頗感棘手,當時的情況是:沒有助學金的話,我即使考上大學,家裏也負擔不起學費,要想申請助學金必須有公社大隊開的財力證明,而以我家的成分,讓公社開證明的可能性基本爲零。
  于是老師給我出主意,我患有近視,成分不好,家裏沒錢,如果選讀中醫,則沒有視力限制,免學費,學校每月提供13.5元的飯票,最關鍵的是,不需要公社的證明。
  爲此我決定讀中醫,參加建國後的第二屆高考。當年全國範圍內,只有9萬個大學生名額。廣東省中醫藥大學招收60人。
  我拼命複習准備高考。考試那天天沒亮就從興甯家裏出發,走了極遠的路到梅縣考場,考完仍然不得不走路回家。
  放榜後,我得到一個到廣州念大學的機會。大哥與二哥離家作出了“榜樣”,家裏擔心孩子一個接一個都到外面謀求出路,就不允許兩個弟弟一個妹妹繼續讀書,雖然他們學習亦不錯,但應家裏要求一直留在興甯。
  因爲沒錢,在廣州念書六年,我沒回過一次家。我穿的是大哥淘汰下來的舊軍服。寒暑假則留在學校勤工儉學,在學校周圍的菜地裏挑糞、擔水種番茄。

  第一次中醫“實戰”
  1963年我大學畢業,被分配到位于長沙的湖南中醫藥學院第一附屬醫院。一開始我在急診室,第一次“實戰”,我正在值班,外面送來一位腹痛的急症病人,根據他的症狀,我診斷他得了急性闌尾炎,並當機立斷把他送進手術室。
  當時的觀念普遍認爲中醫診斷手段落後,耗時長且難確診,只適宜問題不大的普通疾病,此舉令醫院上下頗感吃驚,而結果證明我的診斷是正確的。醫院領導因此還表揚說廣東省中醫藥大學培養的大學生學術水平不錯。孰不知我們那時已經改革了教育,本科念四年中醫理論,兩年西醫理論。科班出身,我們借鑒西醫的診斷方法,對這些症狀明顯吻合的疾病,一般不會出錯。

  “新醫科”四人組名震一時
  我在湖南中醫藥學院當了5年的内儿科醫生。1968年回廣州,到廣州醫學院呼吸疾病研究所,與鍾南山、侯恕、余真一起進行“新醫科”的建設和研究工作。因爲長期共事,我們幾人至今關系仍然很好,私底下他們叫我“勝哥”,我們叫鍾南山“大鍾”,對侯恕以“侯公”相稱。
  1972年國家發72號文,要求我們對“呼吸四科”(即慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、感冒)進行攻關研究。
  钟南山有一段时间不在广州,三个值班醫生,一周里每人至少分到两次的值班机会,加上不得不全力以赴应付国家的任务,我们都累坏了。
  大兒子剛出生那陣我是最忙的。記得有一次下班回家,備好材料把鍋放火上後,一倒在床上就立刻睡著了,結果鍋裏那雞從燒熟到燒糊,再到燒幹成黑炭發出濃重的氣味,直到鄰居緊張地敲我家的門,我才醒過來發現出問題了。
  最艱苦的時期也是最鍛煉人的時期,鍛煉機會多,個人能力也就提高得快。因此那時雖然辛苦,我的醫術水平卻得到極大提高。“新醫科”四人裏只有我是中醫,進行呼吸疾病研究期間,我摸索出一條中西結合的道路,纖維支氣管鏡、TCU重病監測等西醫技術就是在這段時期學習和積累的。這些知識和經驗,對日後我在腫瘤科繼續運用中西結合的方法進行診斷和腫瘤監測,有極大幫助。
  1978年,“新醫科”四人合著論文《慢性支氣管炎分型診斷和治療》獲得了全國科學大會一等獎。

  留美歸國後專攻腫瘤科
  1985年,我到廣東省中醫院,一开始担任急診科主任,五年后医院组建肿瘤科,我作为访问学者到美国进修了几个月,回来迄今,负责肿瘤科。
  多年來我不偏食、不抽煙、不喝酒,酷愛運動。讀書時打籃球,學校裏很多人認得我,因爲我是左撇子,用左手運球。工作幾十年,一直騎單車上下班,直到幾年前才沒騎車了。
  因而我身體一直很好。印象中病過一次是在非典時期。那天上午查房到11點,12點趕去照看我們院的第一位非典病人,看完已經是下午5點。那天下午是專家門診,本來要返回醫院,可接到電話要求我火速趕到省衛生廳開防治非典的緊急會議,只好先去開會。等候的病人都發難了,他們之中不少人爲了挂號,隔夜就開始排隊,院裏打電話給我。6點半,我趕回醫院爲病人門診。直到10點,才结束一天的工作回家。
  第二天起床時還好好的,打的到二沙島上班。下車沒走兩步,渾身是汗並感覺頭暈胸悶,我就知道不好了,忙支撐著往急診方向去,見到護士長葉欣,我說你扶一下我吧,我走不了了。葉欣見我臉青唇白,立刻就推來輪椅讓我坐上去。一檢查,我心跳速率最快52次/分,最慢38次/分,因爲頻發性早搏,我不得不住院。一周後我從病床上爬起來,返回工作第一線。
  我出院不久,叶欣就病倒了。现在回想,估计那时我的情况是冠状病毒攻击心脏,那时醫生护士压力极重,自己的身体是顾不上的。

  良醫心得

  診斷 留意小處病痛最重要

  醫生应该有引导病人讲述病情的思路,因为有些病人不知道该提供哪些信息,而只有注意抓住小处线索深挖,才有可能纠正因误诊导致的久病不愈。
  劉偉勝认为为医最重要是诊断,有正确的诊断才有正确的治疗。而要得出正确诊断则不能不细致,要看到小处。比如病人没有明显的肺癌症状,可是膝头痛,之前把这病当做风湿治疗,一直都不能治愈,劉偉勝说如果自己遇到这样的情况,就会顺带询问病人,有没有咳嗽、气喘、血痰或者胸闷,要是病人说有,那么就不能掉以轻心,要进行癌症检查了。因为关节痛是肺癌的症状之一。
  在当急診科主任期间,劉偉勝已诊断并成功治疗第一位肿瘤病人,他说,每当这位病人回来找他看病,他都很开心,即使她来迟了,宁可延时工作他也还是会破例让她挂号。在追踪病人病情过程中,他们已经成为了朋友。

  辨證 治病效果之關鍵
  辨证要做得好,除了对醫生学识功底有要求,经验也很重要。而这里也体现了中医与西医在理念上的区别。
  按照中医理论,诊断之后进行辨证。劉偉勝说,治病效果取决于辨证。醫生根据已经有的学识和经验,辨证应采取哪种方式治病,并且根据病人的实际情况进行加减。
  中醫的長處是正確的辨證能有效調整機體陰陽平衡,提高免疫功能。在治療癌症方面,徹底除去腫瘤,當然還是選用西醫的方法,開刀做手術。然而對某些不適宜開刀的病例,或對某些不願意做手術的病人,中醫能比較成功地做到讓病人“帶瘤生存”,減輕痛苦和提高生存質量。
  劉偉勝有一位病人,脑肿瘤直径已达68公分,劉偉勝为他开药调理,并密切留意瘤子的变化情况,这些年来,虽然瘤子还在,可因为监护和调理得好,病人症状基本消失,能正常工作生活。

 

  

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